Por Ricardo M. Tamayo, Carmen Elvira Navia Arroyo y Daniel Espinosa-Duque
¿Cómo sabemos si una persona está mejorando gracias a la psicoterapia? Instrumentos como el CORE-OM ofrecen una respuesta valiosa y clínicamente útil. Pero también podemos investigar si es posible ampliar esa información mediante un método completamente distinto del autorreporte. Esa fue la idea que motivó nuestro estudio: desarrollar una medida implícita, breve y fácil de administrar que pudiera complementar la monitorización habitual de resultados.
En nuestro artículo, diseñamos una tarea computarizada de menos de cinco minutos basada en el Affect Misattribution Procedure (AMP). La persona observa brevemente imágenes positivas o negativas y, a continuación, caracteres chinos que resultan ambiguos para quienes desconocen esa escritura. Su tarea consiste simplemente en decidir, de manera intuitiva, si cada carácter parece estar relacionado con ella o no. Aunque se le pide ignorar la imagen anterior, esta puede influir involuntariamente en sus respuestas. El patrón acumulado permite obtener un indicador indirecto de asociaciones afectivas vinculadas al yo.
Los resultados fueron prometedores. Aplicamos la tarea a 109 consultantes de un servicio universitario de psicoterapia y a 46 estudiantes que no buscaban atención clínica. Como era de esperarse, el CORE-OM diferenció claramente ambos grupos, pero la medida implícita también detectó una diferencia: los consultantes obtuvieron puntuaciones significativamente más altas. Además, la tarea mostró una confiabilidad por mitades corregida muy alta (.92).
Quizá uno de los resultados más interesantes sea que ambas medidas se correlacionan, pero no son redundantes: el CORE-OM explicó aproximadamente el 12 % de la variación de la medida implícita. Esto abre una posibilidad clínicamente interesante, podríamos estar incorporando una fuente de información parcialmente diferente. En un análisis longitudinal preliminar con 27 consultantes, las puntuaciones implícitas también disminuyeron después de 12 sesiones de psicoterapia, lo que sugiere que la tarea podría ser sensible al cambio terapéutico.
Su utilidad potencial está precisamente en combinar perspectivas. Cuando el CORE-OM y la medida implícita cambian en la misma dirección, ofrecen evidencia convergente de mejoría o deterioro. Pero cuando sus resultados divergen, la discrepancia también puede ser clínicamente informativa: ¿qué significa que una persona reporte una clara mejoría mientras sus respuestas implícitas permanecen estables? ¿Y si ocurre lo contrario? ¿Puede cambiar primero lo que la persona reconoce y comunica sobre su malestar, mientras las asociaciones afectivas vinculadas a sí misma cambian lentamente? En lugar de decidir cuál de las dos medidas es “la correcta”, estas diferencias pueden generar hipótesis clínicas y abrir nuevas preguntas para explorar junto con el consultante.
La tarea tiene además ventajas prácticas para la investigación y, potencialmente, para la monitorización rutinaria: es breve, computarizada, no exige una larga evaluación verbal y puede administrarse repetidamente. En el artículo presentamos con detalle su construcción, su lógica, sus propiedades psicométricas y los primeros resultados clínicos.
Naturalmente, se trata todavía de una herramienta en desarrollo y no proponemos sustituir el CORE-OM ni utilizarla aisladamente para tomar decisiones clínicas. Nuestro objetivo es entender cuánto podemos aprender del transcurso de la psicoterapia cuando medimos el cambio psicológico de maneras diferentes y cuando hacemos dialogar esas formas de medición del malestar psicológico entre sí.
Artículo de acceso abierto
Tamayo, R. M., Navia Arroyo, C. E., & Espinosa-Duque, D. (2026). Exploring an implicit test to measure affective outcomes in routine psychotherapy evaluations. Psychotherapy Research. https://doi.org/10.1080/10503307.2026.2701029
Acerca de los autores
Ricardo M. Tamayo estudia la interacción entre procesos cognitivos implícitos y explícitos; Carmen Elvira Navia Arroyo trabaja en psicología clínica, entrevista y procesos psicoterapéuticos; y Daniel Espinosa-Duque investiga el cambio en psicoterapia, con especial interés en acercar la investigación a la práctica clínica. Los tres son profesores del Departamento de Psicología de la Universidad Nacional de Colombia y en este estudio combinan esas perspectivas para explorar nuevas formas de medir y comprender el cambio terapéutico.
Fotografía adjunta y atribución
Fotografía: Lagunas de Siecha, Parque Nacional Natural Chingaza, Colombia, por Philipp Weigell, enero de 2010. Wikimedia Commons, licencia CC BY 3.0. Página original: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Lagunas_de_Siecha.jpg
